Transcript Jaarverslag 2025

De Onafhankelijke Ziekenfondsen groeperen drie dynamische en apolitieke regionale ziekenfondsen: 

• Helan Onafhankelijk Ziekenfonds
• Partenamut Mutualité Libre
• Freie Krankenkasse

Dankzij deze regionale verankering staan we zowel op taal- als op cultureel vlak dicht bij onze leden. 

• 2.371.239 , +29.452 (+1,26%) in vergelijking met 2024
• 44.471 rechthebbenden onder Internationale verdragen

3 onafhankelijke ziekenfondsen

• Helan Onafhankelijk Ziekenfonds: 961.661 leden
• Partenamut Mutualité Libre: 1.372.053 leden
• Freie Krankenkasse :37.525 leden

3 regionale structuren 

• In Vlaanderen: Maatschappij van Onderlinge Bijstand - Zorgkas van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
• In Brussel: Regionale Maatschappij van Onderlinge Bijstand van de Onafhankelijke Ziekenfondsen voor het Brussels Hoofdstedelijk Gewest 
• In Wallonië: Regionale Maatschappij van Onderlinge Bijstand van de Onafhankelijke Ziekenfondsen voor het Waals gewest  

3 ondersteunende entiteiten

• MLOZ Insurance: Verzekeringsmaatschappij van Onderlinge Bijstand, die de producten Hospitalia en Dentalia groepeert. 
• Mutual IT: Leverancier van IT-tools en beheerder van de infrastructuur van de Onafhankelijke Ziekenfondsen
• MLOZ APROSS: Eigenaar van hotel en zorgcentrum Dunepanne en opleidingscentrum van de Onafhankelijke Ziekenfondsen

Nieuwe contouren voor het Belgische gezondheidsbeleid 

Het jaar 2025 vormt een belangrijke periode voor de gezondheidszorg in België. Twee nieuwe instrumenten - de Commissie Gezondheidszorgdoelstellingen en de regeringsopdrachtenbrief - sturen de begrotingsprocedure voortaan aan. Het gezondheidsbeleid is daarmee meer gericht op handhaving en doelmatigheid. 

Prioriteiten en budgettaire sturing

Op voorstel van de Commissie legde de Algemene Raad de krijtlijnen vast: betere dataregistratie, een doelmatiger zorgsysteem, een sterkere eerstelijnszorg en meer aandacht voor financiële toegankelijkheid. Nieuwe initiatieven moeten strikt binnen deze prioriteiten passen, die verder vertaald moeten worden in concrete operationele doelstellingen. In een krappe budgettaire context dient deze oefening als kompas voor coherente beslissingen. De opdrachtenbrief van de regering schetst het financiële kader en de beleidsprioriteiten voor de volgende budgettaire oefening. Het Verzekeringscomité werkt deze vervolgens uit. Deze brief geeft de regering een meer sturende rol, wat een bijkomende uitdaging vormt voor het overlegmodel. De nieuwe procedure zal haar stempel drukken op het budget van 2026.. 

Besparingen en handhaving 

Om de uitgaven in 2025 te beteugelen, werden ingrijpende maatregelen uitgevoerd ter waarde van 217
miljoen euro. Denk daarbij aan de schrapping van telefonische raadplegingen door deze aan 0 euro te honoreren en een grote besparing in de geneesmiddelensector. Ook bij onder meer de tandartsen en in de sector van de implantaten werd meer bespaard. Eind 2025 zette de Algemene Raad van het RIZIV het
licht op groen voor het Actieplan handhaving in de gezondheidszorg 2026-2030. Dit plan voert de strijd tegen fraude op via gerichte controles op aanrekening van de zorg en responsabiliseert alle betrokken actoren. Via het controlesysteem VARAK spoort de overheid de verzekeringsinstellingen ook aan om verstrengde controles uit te voeren binnen de gezondheidszorg. De bedoeling is 25 miljoen euro te besparen in 2026 en 100 miljoen euro tegen het einde van de legislatuur. Bovendien zijn al fraudebestrijdende maatregelen van kracht rond de terugbetaling van semaglutide.

Hervormingen en innovatie 

Verschillende structurerende werven lopen intussen parallel. De hervorming van de nomenclatuur, het ziekenhuislandschap en de ziekenhuisfinanciering blijven belangrijke trajecten. In de farmaceutische sector moeten het ‘meerjarenkader’ en de vernieuwde terugbetalingsprocedures een snelle, duurzame toegang tot medicijnen garanderen. Ook op het terrein bewogen de bakens in 2025 met de opstart van nieuwe projecten. De stijgende zorgvraag door de vergrijzing en de verschuiving naar zorg aan huis verhogen de werkdruk bij thuisverpleegkundigen. Daarom zette het RIZIV in samenwerking met het Federaal kenniscentrum voor de gezondheidszorg (KCE) een pilootproject op rond een nieuwe financieringsvorm. Op basis van de resultaten wordt een hervorming voorbereid die de kwaliteit van de zorg beter moet valoriseren. Tot slot trad op 1 januari een nieuwe overeenkomst voor telemonitoring en therapiebegeleiding voor patiënten met chronisch hartfalen in werking. Deze aanpak bevordert een efficiëntere opvolging na hospitalisatie en vormt een belangrijke innovatieve stap in de verdere digitalisering van de gezondheidszorg.

Actualiteit uit de sector van de arbeidsongeschiktheid

Na de invoering van de terug-naar-werkcoördinatoren (2022) en het nieuwe oproepingsbeleid (2024) was 2025 rijk aan politieke beslissingen in deze sector. Het regeerakkoord van januari, een eerste keer aangevuld met het paasakkoord (derde golf maatregelen) en een tweede keer met een akkoord in december (vierde golf maatregelen), stelt een ambitieuze doelstelling: tegen het einde van de legislatuur 1,9 miljard euro besparen en vermijden dat 93.000 mensen overgaan in invaliditeit.

Het TRIO-platform

Het platform, opgericht in februari 2025, centraliseert de samenwerking tussen de adviserend artsen en hun multidisciplinaire team, de terug-naar-werkcoördinatoren (RTWC), de huisartsen, alsook de arbeidsartsen en hun team. Dit systeem zorgt voor een vlotter verloop van de re-integratietrajecten (RIT) en van de bezoeken voorafgaand aan de werkhervatting. Hoewel het gebruik ervan toeneemt, bleef het gebruikspercentage eind 2025 laag bij arbeidsartsen (34,2%) en huisartsen (7,4%) (Medi-Sfeer, ‘Slechts 7,4% van de huisartsen maakt gebruik van het TRIO-platform’, 15 april 2024).

Derde en vierde golf maatregelen

De derde golf (die begin 2026 in werking trad) geeft de actoren meer verantwoordelijkheid.

• Ziekenfondsen: een deel van de administratiekosten van de verzekeringsinstellingen zal voortaan verdeeld worden in functie van het aantal toegestane werkhervattingen van minstens twee maanden, van het aantal doorverwijzingen naar re-integratieactoren en van de resultaten van de thematische controles van het RIZIV.
• Werkgevers: ze dragen een solidariteitsbijdrage van 30% op de uitkeringen voor de tweede en derde maand arbeidsongeschiktheid (bedrijven met meer dan 50 werknemers).
• Artsen: ze moeten arbeidsongeschiktheid voortaan elektronisch attesteren zodra
  die een termijn van veertien dagen overschrijdt. 
• Verzekerden: de term ‘arbeidspotentieel’ vervangt ‘restcapaciteiten’. Personen zonder arbeidscontract die wel nog arbeidspotentieel hebben, zijn verplicht zich in te schrijven bij een regionale arbeidsbemiddelingsdienst.

De maatregelen van de ‘vierde golf’, die eind 2025 goedgekeurd werd, zouden ten vroegste eind 2026 in werking treden. Deze golf is er vooral op gericht om de opvolging van mensen in invaliditeit (meer dan 1 jaar arbeidsongeschikt) te herzien, de voorwaarden voor het voorschrijven van arbeidsongeschiktheid aan te scherpen en de financiële verantwoordelijkheid van werkgevers verder te vergroten.

Evolutie van de cijfers

Uit de cijfers van het RIZIV van eind 2025 blijkt dat tussen eind 2023 en eind 2024 het aantal loontrekkenden in invaliditeit gestegen is met 4,23% tot 514.551 personen. Dit is zonder zelfstandigen gerekend, voor wie het RIZIV nog geen cijfers gepubliceerd had. Als we loontrekkenden en zelfstandigen samen bekijken, tellen we in België op 31 december 2024 ongeveer 550.000 personen die langer dan een jaar
arbeidsongeschikt zijn. Het werk van onze multidisciplinaire teams werpt zijn vruchten af: ongeveer 20% van onze leden in invaliditeit voert deeltijds een toegestane activiteit uit. In de statistieken tellen ze echter nog mee als invalide.

Uitkeringen: actualiteit en evolutie

De sector van de uitkeringen bleef in 2025 volop in beweging. Enkele reglementaire maatregelen traden in werking. Maar de nadruk lag op de technische voorbereiding van een grote reeks hervormingen. Deze nieuwe maatregelen traden in werking op 1 januari 2026, andere in de loop van het jaar.

Structurele verankering van de werkhervattingspremie voor werkgevers

Hervat een werknemer tijdens een periode van arbeidsongeschiktheid gedeeltelijk het werk? Dan kan de werkgever onder specifieke voorwaarden de ‘werkhervattingspremie’ ontvangen. Om daar aanspraak op te maken, moet de werknemer bij hervatting minstens één jaar arbeidsongeschikt zijn. Daarnaast moet de werkhervatting een periode van minimaal drie maanden beslaan. Op 1 januari 2024 steeg deze premie van 1.000 euro naar 1.725 euro. Deze maatregel is bedoeld om de re-integratiekansen te verhogen en de financiële drempels bij werkgevers weg te nemen. De premie compenseert de kosten voor het aanpassen van de jobinhoud of werkomstandigheden. Wat begon als een tijdelijk proefproject van twee jaar, kreeg uiteindelijk een definitief karakter. De federale regering besliste om de maatregel vanaf 1 april 2025 structureel te verankeren.

Wijziging van het indexeringsmechanisme van de sociale uitkeringen

Sociale uitkeringen - zoals die voor arbeidsongeschiktheid en moederschap - die ziekenfondsen uitbetalen, volgen de spilindex. Bij overschrijding van de spilindex stijgen deze bedragen automatisch met 2%. Hetzelfde geldt voor de pensioenen en de weddes van ambtenaren. Vroeger werd deze indexering niet voor elk inkomen toegepast. De meeste uitkeringen stegen al de eerste maand na de overschrijding van de spilindex, terwijl dit voor de weddes van ambtenaren pas na twee maanden gebeurde. De federale regering harmoniseerde dit mechanisme in de loop van 2025. Voortaan volgt de indexering van al deze inkomens dezelfde kalender. Concreet vindt de indexering plaats vanaf de eerste dag van de derde maand na de overschrijding van de spilindex..

Voorbereiding federale hervormingen

De nieuwe federale regering, die in januari 2025 aantrad, heeft een uitgebreid hervormingsprogramma in gang gezet. En deze hervormingen hebben een rechtstreekse of onrechtstreeks invloed op de uitkeringensector. Het gaat om een breed en ingrijpend pakket aan maatregelen die in 2026 in werking treden:

• de volledige hervorming van de werkloosheidsverzekering 
• de invoering van een solidariteitsbijdrage bij arbeidsongeschiktheid voor werkgevers
• de volledige neutralisatie van het gewaarborgd loon 
• het afschaffen van de toeslag ‘CAO 12bis/13bis’ bij een toegelaten activiteit
• de verstrenging van de responsabilisering en de financiële sancties binnen het terug-naar-werkbeleid

In 2025 vond intensief overleg plaats tussen de verschillende partners om de operationele uitwerking van deze hervormingen in 2026 optimaal voor te bereiden.

Talent en samenwerking bevorderen

Doeltreffende samenwerkingsvormen aanmoedigen en de evolutie van de managementcultuur ondersteunen: twee van de prioriteiten van de Onafhankelijke Ziekenfondsen op het vlak van human resources in 2025. Verschillende concrete initiatieven werden op poten gezet om deze ambities vorm te geven en te verankeren in het dagelijks leven van de teams.  

Mobiliteitsbudget

Ons duurzaam mobiliteitsbeleid bereikte in 2025 een nieuwe mijlpaal met de invoering van het mobiliteitsbudget. In België is dit systeem verre van ingeburgerd: slechts 1 op de 40 Brusselse werkgevers had het eind 2025 ingevoerd. Met het mobiliteitsbudget kunnen medewerkers hun wagenbudget geheel of gedeeltelijk omzetten in flexibelere en duurzamere alternatieven. Sinds september 2025 kunnen personen met het recht op een bedrijfswagen kiezen voor een combinatie van verschillende opties die aansluiten bij hun behoeften: een milieuvriendelijkere wagen, actievere mobiliteit (openbaar vervoer, fiets, ...), of de betaling van huisvestingskosten als ze in de buurt van de werkplek wonen. Met dit initiatief zet onze organisatie haar medewerkers aan tot verantwoorde mobiliteitskeuzes en geeft ze hen tegelijk meer flexibiliteit bij het regelen van hun verplaatsingen.

Insights Discovery: elkaar goed begrijpen om een gemeenschappelijke cultuur te bouwen

In 2025 organiseerde de dienst Learning & Development de opleiding Insights Discovery voor de hele organisatie. Het doel was de zelfkennis en het wederzijds begrip binnen de teams te versterken. De tool Insights Discovery stoelt op een model van gedragsvoorkeuren die gekoppeld zijn aan kleuren. Op basis van een individuele vragenlijst werd voor elke medewerker een gepersonaliseerd kleurenprofiel opgesteld. Het model valt in de smaak omwille van zijn positieve en neutrale benadering en het biedt ook meer inzicht in de individuele werkwijzen en relationele dynamiek op het werk. Ruim 800 medewerkers volgden vorig jaar deze opleiding in teamverband. Met een gemeenschappelijk begripskader voor een vlottere samenwerking als resultaat.

De waarde Accountable, de rode draad in 2025

De waarde Accountable was een transversale doelstelling voor de hele organisatie. De bedoeling was dat elke medewerker de waarde concreet vorm zou geven aan de hand van vier hoofdovertuigingen: verlichtingen nakomen, persoonlijke doelstellingen afstemmen, feedback geven en krijgen, en agile zijn. Het hele jaar door zijn er verschillende communicatiecampagnes gevoerd om te verduidelijken en tastbaar te maken hoe deze waarde in onze werkdomeinen tot uiting komt. Denk daarbij aan getuigenissen van collega’s, video’s die doeltreffende teampraktijken illustreren, of voorbeelden van tools zoals de drieaandelijkse planningssessie. Verder vonden er drie inspiratiesessies plaats rond kernthema’s: het veranderen van gewoontes, falen als hefboom voor positieve verandering en technieken om je concentratie te behouden, zelfs onder druk. Een speciale toolbox met praktische hulpmiddelen rond feedback, teamwerk, besluitvorming, het faciliteren van vergaderingen en nog veel meer nuttige thema’s versterkte de accountability op de werkvloer. Daarnaast activeerden specifieke opleidingen en sessies de leaders om als ambassadeur op te treden en een grotere rol te spelen bij de toe-eigening en verspreiding van deze waarde.

Een leiderschapsmodel als ondersteuning voor een veranderende organisatie

Er is voortaan een nieuw gestructureerd model voor de ontwikkeling van leiderschap bij de Onafhankeijke
Ziekenfondsen. Een model dat ontworpen is om medewerkers te begeleiden, inspireren en ondersteunen
in hun verantwoordelijkheden. Leidinggevende zijn betekent de waarden uitdragen, de eigen vaardigheden wendbaar inzetten en bijdragen tot de ontwikkeling van anderen en zichzelf. Het model steunt op drie complementaire pijlers: de CARE-waarden, de vier rollen van een leidinggevende en het model Insights Discovery. Samen vormen ze een samenhangend, duidelijk en direct toepasbaar kader voor manageentpraktijken, dat helpt om de ambities van de organisatie waar te maken. Alle informatie is gebundeld in de brochure ‘Leadership bij de Onafhankelijke Ziekenfondsen’. Daarin staan ook de verwachte gedragingen en richtlijnen om de leidinggevenden te begeleiden in hun ontplooiing.Er is voortaan een nieuw gestructureerd model voor de ontwikkeling van leiderschap bij de Onafhankelijke Ziekenfondsen. Een model dat ontworpen is om medewerkers te begeleiden, inspireren en ondersteunen in hun verantwoordelijkheden.
Leidinggevende zijn betekent de waarden uitdragen, de eigen vaardigheden wendbaar inzetten en bijdragen tot de ontwikkeling van anderen en zichzelf. Het model steunt op drie complementaire pijlers: de CARE-waarden, de vier rollen van een leidinggevende en het model Insights Discovery. Samen vormen ze een samenhangend, duidelijk en direct toepasbaar kader voor managementpraktijken, dat helpt om de
ambities van de organisatie waar te maken. Alle informatie is gebundeld in de brochure ‘Leadership bij de Onafhankelijke Ziekenfondsen’. Daarin staan ook de verwachte gedragingen en richtlijnen om de leidinggevenden te begeleiden in hun ontplooiing.

Werken bij de Onafhankelijke Ziekenfondsen

131 NIEUWE WERKNEMERS aangeworven in 2025

• 108 businessfuncties
• 20 IT-profielen
• 3 functies voor onze verzekeringsproducten

Top 5 meest aangeworven profielen: 

1. Dossierbeheerder (24)
2. Medisch administratief assistent (20)
3. Adviserend arts (16)
4. Paramedisch adviseur (14)
5. Business Functional Analyst (12)

In totaal 40 WERDEN MEER DAN VERSCHILLENDE PROFIELEN aangeworven!

Verdeling volgens taal van de nieuwe medewerkers:  

• 63% Franstaligen
• 37% Nederlandstaligen

Interne mobiliteit 

34 medewerkers gingen een nieuwe uitdaging aan binnen onze organisatie. 

Gezondheidsdata: de hartslag van toekomstgerichte zorg

Op 20 november 2025 organiseerden de Onafhankelijke Ziekenfondsen het symposium “Gezondheidsdata: de hartslag van toekomstgerichte zorg”. In een context waarin digitalisering zich in sneltempo doorzet in alle geledingen van de samenleving, vormt ook de gezondheidszorg geen uitzondering. Steeds meer gezondheidsgegevens worden digitaal geregistreerd, gedeeld en geanalyseerd.

Tegelijk roept deze datagedreven transformatie fundamentele vragen op. Wat betekent deze overvloed aan gegevens concreet voor patiënten en zorgverleners? Hoe garanderen we dat data veilig, ethisch en doelgericht worden ingezet? En hoe zorgen we ervoor dat innovatie hand in hand gaat met vertrouwen? Het symposium bood een platform voor dialog tussen beleidsmakers, experten, zorgverstrekkers, patiëntvertegenwoordigers en vertegenwoordigers van de ziekenfondsen. Met scherpe inzichten, boeiende debatten en praktijkverhalen ontdekten de 230 deelnemers hoe gezondheidsdata vandaag al het verschil maken, en welke stappen nog nodig zijn om hun potentieel ten volle te benutten.

Opening van het symposium: Evelyne Hens

Het symposium werd geopend door Evelyne Hens, kabinetschef Volksgezondheid. In haar inleiding benadrukte zij het strategisch belang van gezondheidsdata binnen het federale gezondheidsbeleid. Ze benadrukte dat digitalisering geen doel op zich is, maar een hefboom voor betere zorgkwaliteit, meer toegankelijkheid en een duurzamer zorgsysteem. Transparantie, interoperabiliteit en een duidelijke governance-structuur vormen daarbij cruciale randvoorwaarden.

Resultaten van de enquête over gezondheidsdata: Xavier Brenez 

Xavier Brenez, directeur-generaal van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, stelde de resultaten voor van een enquête rond gezondheidsdata. De bevraging bracht in kaart hoe burgers kijken naar het gebruik en delen van hun gezondheidsgegevens. Uit de resultaten bleek dat er een duidelijke bereidheid bestaat om data te delen wanneer dit bijdraagt aan betere zorg of wetenschappelijk onderzoek, op voorwaarde dat privacy en veiligheid gegarandeerd zijn. De presentatie maakte duidelijk dat vertrouwen de sleutel is tot een succesvolle datagedreven gezondheidszorg.

Keynote over het Belgische datalandschap: Thibault Duvillier

In zijn keynote gaf Thibault Duvillier (NIC) een overzicht van de recente evoluties in het Belgische datalandschap. Hij lichtte de nieuwe evoluties en nieuwe structuren toe die het primaire en secundaire gebruik van gezondheidsgegevens moeten faciliteren. Daarbij wees hij op het belang van duidelijke regelgeving, standaardisatie en samenwerking tussen actoren. De uitdaging ligt niet alleen in technologie, maar vooral in governance en coördinatie.

Vertrouwen bij secundair datagebruik: Katleen Janssens en Sofie Vanassche

Tijdens het duo-interview met Katleen Janssens (Health Data Agency) en Sofie Vanassche (IMA) stond het vertrouwen van de burger centraal. Zij benadrukten dat het secundaire gebruik van gezondheidsgegevens (bijvoorbeeld voor onderzoek of beleidsontwikkeling) enkel maatschappelijk aanvaardbaar blijft wanneer transparantie, proportionaliteit en duidelijke communicatie gewaarborgd zijn. Burgers moeten weten wie hun data gebruikt, met welk doel en onder welke voorwaarden.

De actieve rol van de patiënt: Stefan Gijssels en Francis de Drée

In een volgende dialoog gingen Stefan Gijssels (Patient Expert Center) en Francis de Drée (Partenamut) in op de evoluerende rol van de patiënt. Gezondheidsdata bieden kansen om patiënten meer inzicht en regie te geven over hun eigen gezondheidstraject. Digitale toepassingen kunnen zelfmanagement ondersteunen en gedeelde besluitvorming versterken. Tegelijk blijft inclusiviteit essentieel: digitale vooruitgang mag niemand uitsluiten.

Zijn alle zorgverstrekkers mee? Dr. Aurore Girard en Dieter Goemaere 

Dr. Aurore Girard (SSMG) en Dieter Goemaere (GIBBIS) bespraken de vraag of alle zorgverstrekkers klaar zijn voor deze digitale versnelling. Zij wezen op verschillen in digitale maturiteit en de nood aan ondersteuning, opleiding en gebruiksvriendelijke systemen. Technologie moet zorgverleners ontlasten in plaats van bijkomende administratieve druk te creëren.

Blik op Nederland: Tjerk Heijmens-Visser

Met een internationale invalshoek bracht Tjerk Heijmens-Visser (Zorgverzekeraar CZ) inzichten uit Nederland. Hij schetste hoe daar wordt omgegaan met gegevensuitwisseling, interoperabiliteit en burgerparticipatie. De vergelijking toonde aan dat grensoverschrijdende samenwerking en kennisdeling waardevolle lessen opleveren voor het Belgische traject..

De DON’Ts in het nieuwe datalandschap: Alexandra Jaspar

In haar lezing waarschuwde Alexandra Jaspar (Gegevensbeschermingsautoriteit) voor valkuilen in het nieuwe datalandschap. Onduidelijke verantwoordelijkheden, gebrekkige beveiliging of onvoldoende communicatie kunnen het vertrouwen snel ondermijnen. Zij pleitte voor een ethisch kompas en duidelijke spelregels, zodat innovatie duurzaam kan worden verankerd.
 

Toekomstperspectieven: Dr Guy Hans

Dr. Guy Hans (UZA) blikte vooruit op wat we mogen verwachten van data in de toekomstige gezondeidszorg. Hij schetste hoe data-analyse, artificiële intelligentie en gepersonaliseerde geneeskunde nieuwe mogelijkheden creëren voor preventie, vroegdetectie en gerichte behandelingen. De essentie blijft evenwel dat technologie de menselijke zorgrelatie ondersteunt en versterkt. 

Slotwoord: Sofie Bekaert

Het symposium werd afgesloten door Sofie Bekaert (Koning Boudewijnstichting). In haar slotwoord benadrukte zij dat gezondheidsdata inderdaad de ‘hartslag’ vormen van toekomstgerichte zorg, maar dat deze hartslag enkel krachtig kan kloppen wanneer samenwerking, vertrouwen en maatschappelijke verantwoordelijkheid centraal staan.

Het symposium maakte duidelijk dat gezondheidsdata een cruciale hefboom zijn voor een performante, toegankelijke en duurzame gezondheidszorg. De inzichten en debatten toonden aan dat de technische mogelijkheden groot zijn, maar dat succes vooral zal afhangen van een goede governance en een sterk
vertrouwen. 

Terugblik op onze studies

De studiedienst van de Onafhankelijke Ziekenfondsen analyseert het hele jaar door de gegevens van de 2,3 miljoen leden. Deze expertise geeft ons een beter inzicht in de reële zorgnoden en maakt dat we onderbouwde aanbevelingen kunnen formuleren voor beleidsmakers.

Na de publicatie van de studie delen we deze waardevolle inzichten met de voornaamste doelgroepen (zorgverstrekkers, beleidsmakers en het grote publiek) via diverse kanalen: persberichten, social media, de podcasts ‘Gezond gezegd’, de nieuwsbrief ‘Health Forum’ en interne kanalen. Terugblik op enkele markante studies:

Zoom op de hoogste zorguitgaven

In 2022 besteedde België 8,4% van zijn BBP aan gezondheidszorg. Dat ligt boven het OESO­gemiddelde 
(7%), in lijn met Nederland (8,6%) en onder Frankrijk (10,3%). Tegen 2050 stijgt dat aandeel naar 
verwachting tot 10,4%. Om de zorg toegankelijk en kwaliteitsvol te houden, is het belangrijk om de ver­ deling van de uitgaven te begrijpen. Zo kunnen we het zorgaanbod gerichter organiseren en mensen beter ondersteunen, op maat van hun situatie. De studie focuste op de Belgen met de hoogste gezondheidsuitgaven. Vaststelling: tussen 2014 en 2023 is de 10% van de leden met de hoogste uitgaven verantwoor­ delijk voor ongeveer 70% van de door de ziekteverzekering terugbetaalde uitgaven in 2023. En de top 1% leden met de hoogste gezondheidsuitgaven neemt daarvan 30,8% voor zijn rekening.
 

Zoom op psychofarmaca in rusthuizen

Het medicatiegebruik in rusthuizen verdient bijzondere aandacht. In samenwerking met onderzoekers 
van de KU Leuven, bestudeerden we het gebruik van antipsycho­ tica en antidepressiva tussen 2017 en 
2024 bij de leden die in een rusthuis wonen. In 2024 kreeg 53,5% van de bewoners minstens één keer antidepressiva voor­ geschreven, waarvan de meesten deze medicatie chronisch gebruikten. Voor antipsychotica gaat het om 32,8% van de bewoners, van wie ongeveer 2 op de 3 de medicatie langdurig gebruikt. De verhuis naar een rusthuis blijkt bovendien een sleutelmoment in het leven van ouderen op het vlak van psychofarmacagebruik. Het structureel hoge gebruik valt op, aangezien uit de literatuur blijkt dat de aan­ doeningen waarvoor deze medicatie hoofdzakelijk bedoeld is (angst, depressie, psychoses) niet zo vaak voorkomen bij ouderen.

Zoom op de instroom arbeidsongeschiktheid

Psychosociale stoornissen en musculoskeletale aandoeningen blijven in België de belangrijkste redenen voor langdurige afwezigheid op het werk. Wat opvalt in de studie op basis van gegevens tussen 2018 en 2024: het aantal burn-outs is in zes jaar tijd bijna verdubbeld (+94%). Een andere alarmerende vaststelling is dat zelfstandigen steeds vaker arbeidsongeschikt worden; hun aandeel steeg met 49%. De studie toont aan dat bepaalde aandoeningen, zoals psychosociale stoornissen en kankers, een grotere kans hebben om te leiden tot langdurige arbeidsongeschiktheid (langer dan een jaar). Willen we het hoofd bieden aan de uitdagingen uit de studie, dan is een andere aanpak nodig. Een aanpak die preventie, de tijdige opsporing van kanker, begeleiding en re-integratie combineert. Alleen met een gecoördineerde en brede visie is duurzame ondersteuning mogelijk.

Zoom op griepvaccinatie

In België weerspiegelt de griepvaccinatie sociale ongelijkheden: tussen de laagste en de hoogste sociaaleconomische groepen zit tot 20% verschil in vaccinatiegraad volgens de analyse. De griepvaccinatie bereikt ook niet de doelstelling van 75% bij risicogroepen zoals de chronisch zieken, zwangere vrouwen en 65-plussers. Een bijkomende studie toonde ook aan dat gerichte preventie loont: een sensibiliseringscampagne van Helan rond griepvaccinatie bij 65-plussers leidde tot een hogere vaccinatiegraad bij de bereikte ouderen in vergelijking met de controlegroep.

Zoom op antibiotica

Aan de vooravond van de Europese Antibioticadag maakten de Onafhankelijke Ziekenfondsen hoopgevende cijfers bekend over het antibioticagebruik in België. Tussen juli 2024 en juni 2025 kreeg bijna 29,5% van de leden minstens één antibioticum uit de apotheek afgeleverd. Een jaar eerder was dat nog 33,4%. Dat was de sterkste daling in vijf jaar tijd. Een positieve evolutie, maar er is nog werk aan de winkel. Het totale antibioticagebruik ligt nog altijd boven de vooropgestelde doelstelling. De Onafhankelijke Ziekenfondsen riepen daarom op tot een collectieve en duurzame inspanning om de doeltreffendheid van antibiotica te behouden, niet alleen voor ons maar ook voor de toekomstige generaties..

Zoom op gezondheidsdata

Slechts zes op de tien Belgen heeft vertrouwen in de manier waarop hun gezondheidsgegevens worden beheerd en gebruikt. De belangrijkste bezorgdheden zijn cyberveiligheid (47%), onduidelijkheid over het doel van datagebruik (46%) en het gebruik door commerciële bedrijven (32%). Dat bleek uit een enquête, uitgevoerd bij 1.250 Belgen tussen 18 en 75 jaar in het kader van het jaarlijks symposium rond gezondheidsdata..

Zoom op jonge werknemers en arbeidsongeschiktheid

Er werd een uitgebreide studie uitgevoerd over de evolutie van arbeidsongeschiktheid bij jonge werknemers in België tussen 2018 en 2024. De conclusie: 18-tot 34-jarigen worden steeds vaker arbeidsongeschikt verklaard door psychosociale problemen. Die trend zet zich jaar na jaar sterker door. In 2024 was 39% van de nieuwe gevallen van arbeidsongeschiktheid bij 18- tot 34-jarigen gelinkt aan psychosociale stoornissen (burn-out, depressie, stress of angst), tegenover 30% bij oudere werknemers. Dit aandeel is sinds 2018 met bijna 35% gestegen bij jongeren, tegenover 20% bij oudere werknemers. Deze studie schetst dus een uitgesproken generatie-effect dat om actie vraagt..

Focus op lage-emissiezones in Brussel en Antwerpen

In 2025 publiceerde het magazine Environment International een wetenschappelijk artikel over de impact van de lage-emissiezones (LEZ’s) in Brussel en Antwerpen. De Onafhankelijke Ziekenfondsen leidden dit onderzoeksproject in nauwe samenwerking met de KU Leuven, HEAL, VITO, de Belgische Intergewestelijke Cel voor het Leefmilieu en de Universiteit Hasselt.

Belangrijkste resultaten van de studie

• Snelle verbetering van de luchtkwaliteit:de LEZ’s in Brussel en Antwerpen zorgden in amper vijf jaar tijd voor een tastbare verbetering van de luchtkwaliteit.
• Daling stikstofdioxide (NO₂): de vervuiling nam in Antwerpen af met 30% en in Brussel zelfs met 
  37%.
• Unieke vergelijking: voor het eerst werden Belgische LEZ­steden verge­ leken met 17 steden zonder 
  dergelijke zones.
• Sociale impact: de Brusselse LEZ leverde de grootste voordelen op voor de meest kansarme wijken. 
  Hier daalde de luchtvervuiling sterker (van 33,44 µg/m³ naar 21,69 µg/m³ voor NO₂) en werd de 
  vervuiling door zwarte koolstof bijna gehalveerd.

Beleid en tools

Naast het wetenschappelijke artikel publiceerden de Onafhankelijke Ziekenfondsen en HEAL in 2025 
een policy brief (in het Nederlands, Frans en Engels). Hiermee reikten we concrete aanbevelingen 
aan voor regionale, federale en Europese beleidsmakers. 

Eind 2025 zetten de Onafhankelijke Ziekenfondsen het Dashboard Luchtkwaliteit in België online. Het 
bevat de data over de LEZ’s tussen 2017 en 2023, evenals de vervuilingscijfers per gemeente voor 
verschillende pol­ luenten zoals stikstofdioxide, fijn stof en roet.

Data Insights: gegevens omzetten in strategische hefbomen

Het team Data Insights binnen het departement Data Health ontwerpt en definieert dataproducten die zowel intern als extern echte hefbomen voor actie creëren. Hun missie: deze schat aan gegevens, zoals gezondheidsdata, omzetten in concrete en overzichtelijke tools die direct helpen om beslissingen te onderbouwen en de werking van de Onafhankelijke Ziekenfondsen te ondersteunen..

Het Data Insights-team kan ook rekenen op de technische expertise van het Data Solutions-team, dat ook deel uitmaakt van het departement Data Health. Dankzij deze samenwerking worden alle producten ontwikkeld vanuit een goed inzicht in de operationele behoeften en een sterke beheersing van technologieën voor gegevensverwerking en -modellering.

Data storytelling om cijfers tot leven te brengen

Dankzij de ontwikkeling van interactieve dashboards, geavanceerde oplossingen voor visualisatie en data storytelling werden de gegevens in 2025 nog toegan­ kelijker. Het doel is om gegevens in te zetten voor een duidelijk verhaal. Door informatie te structureren en samenhang te geven, kan iedereen ze makkelijker doorgronden en er snel de belangrijkste lessen uit trekken. Deze benadering kreeg concreet vorm via dashboards over griepvaccinatie en de luchtkwaliteit in lage­emissiezones (LEZ’s). Deze tools ontsluiten de data uit twee studies van het departement Studies van de Onafhankelijke Ziekenfondsen. Het dashboard over griepvaccinatie toont de vaccinatiegraad in België en brengt de sociale ongelijkheden in preventie onder de aandacht. Door de studieresultaten dynamisch en visueel weer te geven, wordt de informatie toegankelijker voor zorg­ professionals, journalisten en het grote publiek.

Het dashboard over lage-emissiezones (LEZ’s) en de impact daarvan op de lucht­ kwaliteit en gezondheid maakt de resultaten van de studie visueler. Zo helpen de gegevens om meer duidelijkheid te brengen in het debat over milieubeleid en de gevolgen daarvan voor de gezondheid.

Gegevens helpen ons om na te denken, verschaffen inzicht in de uitdagingen binnen
de volksgezondheid en voeden het publieke debat. Intern gebruiken we ze op verchillende manieren, bijvoorbeeld via interactieve tools die ons dagelijkse werk ondersteunen.

Grégory Pierquin, Chief Data Officer

Een interne en externe aanpak voor meer impact

Deze twee tools, beschikbaar op de website van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, maken deel uit van een bredere strategie om ook intern oplossingen voor datavisualisatie te ontwikkelen. Bedoeling is de teams van de Onafhankelijke Ziekenfondsen concrete, operationele hulpmiddelen aan te reiken: opvolgingstools, strategische dashboards, structurerende analyses en producten die de dagelijkse verwezenlijking van taken vergemakkelijken. 

Deze dubbele aanpak - extern en intern - biedt nieuwe middelen om overheden, journalisten en gezondheidsprofessionals te informeren. En tegelijk beschikken teams over tools die interne processen kunnen optimaliseren en organisatorische beslissingen kunnen ondersteunen.

Dialoog en sensibilisering rond gezondheidsgegevens

Met een podcastalevering over gezondheidsdata maakten we deze complexe data tastbaar en toegankeijk voor een breed publiek, wat ook onze ambitie is. Dit format legt op een toegankelijke manier uit hoe gegevens eraan kunnen bijdragen om de uitdagingen binnen het gezondheidszorgsysteem beter te begrijpen en overheidsbeslissingen aan te sturen.

Begeleiding bij arbeidsongeschiktheid

Operationele evolutie
binnen de medische kabinetten

De regelgeving rond arbeidsongeschiktheid en re­integratie wordt complexer. Dit leidt tot meer uit­ wisselingen tussen actoren, zoals arbeidsartsen, behandelend artsen en regionale partners voor tewerkstelling en opleiding. Tegelijkertijd groeit de financiële responsabilisering door hogere porte­ feuilles binnen de VARAK­controles en een nieuwe responsabiliserende verdeling van een gedeelte van de vaste administratiekosten. Met deze evoluties is er een aangepaste aanpak nodig voor het beheer van de medische kabinetten.

iCab: nieuwe visie op duurzame innovatie

Het ODM­model (‘optimalisering van het medisch recht’) draait sinds 2016 bij de Onafhankelijke Ziekenfondsen, maar stuit stilaan op zijn limieten. Er is nood aan een wendbaar model dat de groei van het aantal arbeidsongeschikten opvangt en de vele veran­ deringen in de sector absorbeert. Bovendien moet het de juiste omkadering bieden aan onze alsmaar groei­ ende teams. Daarom zag in 2025 de nieuwe visie, iCab, het licht. Dit model staat voor duurzaam innoveren en steunt op twee pijlers. Enerzijds is er de menselijke pijler, met een sterke nadruk op onze CARE­waarden. Anderzijds worden processen doeltreffender dankzij innovatieve ideeën. Deze nieuwe strategie vereist ook een aangepaste governance. De implementering wordt voorbereid, met het oog op een uitrol in 2026.

Capaciteit en productiviteit

De tweede golf van maatregelen van minister Vandenbroucke geldt sinds 2024. Die eist drie verplichte contactmomenten tijdens het eerste jaar arbeidsongeschiktheid. Om deze consultaties uit te voeren, investeren de Onafhankelijke Ziekenfondsen in de nodige capaciteit. Een groter managementteam is cruciaal om de groeiende teams correct te omka­ deren. Daarom wierven we maar liefst vijf nieuwe managers aan en leidden we hen op.

Ondertussen daalde het aantal openstaande vaca­ tures in de kabinetten tot een historisch laag niveau. Daarnaast werd de afwezigheid van langdurig zieken snel opgevangen via interimkrachten of tijdelijke contracten. Ondanks de stijgende intensiteit van de opleidingsperiodes vonden de teams stabiliteit. Sinds de zomer van 2025 nam de groei van achterstal­ lige dossiers af en werd die zelfs omgebogen. 2025 werd afgesloten met 147 actieve voltijdsequivalenten binnen de medische kabinetten, terwijl het aantal oproepingen de afgelopen drie jaar voortdurend is toegenomen.

Ook het aantal eerste contacten van leden van de Onafhankelijke Ziekenfondsen met de terug­naar­werkcoördinatoren (RTWC) gaat de laatste drie jaar in stijgende lijn. Er bestaan twee verschil­ lende trajecten. Route A volgt op een doorverwijzing door de adviserend arts of een lid van het multidisci­ plinaire team. Route B is het gevolg van een spontane aanvraag door het lid zelf.

Logistiek

Meer personeel vereist onvermijdelijk ruimere logi­ sitieke voorzieningen.. In 2025 opende een nieuw kabinet in Luik de deuren. Dit bracht een gefusi­ oneerd team uit de oude kabinetten van Luik en Jemeppe samen. Eind 2025 verhuisde ook het team van Wilrijk. Zij verlieten de gebouwen van Helan en trokken naar een nieuw eenheidskabinet in Berchem. Daarmee verdubbelde het aantal werkplekken in de regio Antwerpen.

Ook voor de komende jaren staan er enkele verhui­ zingen op de planning. Zo garanderen we de nodige consultatieruimte om aan alle verplichtingen te blijven voldoen.

Samen actie ondernemen voor een duurzame impact

In 2025 zetten de Onafhankelijke Ziekenfondsen hun maatschappelijk engagement voort. De medewerkers hebben zich via solidaire, ecologische en inclusieve acties ingezet om het verschil te maken. Focus op enkele initiatieven.

De ziekenfondswaarden op internationaal niveau uitdragen

In 2025 hebben de Onafhankelijke Ziekenfondsen deelgenomen aan de inter­ nationale mutualistische conferentie in Bujumbura, Burundi. Deze bijeenkomst was een uitwisseling van kennis, goede praktijken en gemeenschappelijke visies over toegang tot zorg, internationale solidariteit en het versterken van het
gezondheidszorgsysteem.

Solidaire acties

Ziekenfondsen zetten zich in voor solidariteit. In 2025 werden samen met het Rode Kruis twee bloedinzamelingsacties georganiseerd. 71 collega’s droegen hun steentje bij. Deze inzamelingen vormden een reactie op de voortdurende behoefte aan bloedproducten en boden ondersteuning aan de gezondheidszorg.

Acties voor het klimaat

Twaalf deelnemers stonden aan de start­ lijn van de 20 km door Brussel ten gunste van Think Pink. Anderen deden mee aan de Wake­up Clean­up Challenge en ruimden afval op in het natuurgebied rond de gebouwen van de Onafhankelijke Ziekenfondsen in Anderlecht.

Op 5 oktober hebben de Onafhankelijke Ziekenfondsen deelgenomen aan de kli­ maatmars, om een gezondheidsvriendelijk beleid en investeringen die gericht zijn op het collectieve welzijn, te ondersteunen. Deze actie kadert in ons partnerschap met de Klimaatcoalitie, die bijna 100 organi­saties samenbrengt die rechtvaardige en ambitieuze maatregelen eisen tegen de klimaatverandering.

Vrijwilligerswerk tijdens de Special Olympics

Een dertigtal collega’s tekenden present voor een dag vrijwilligerswerk voor de Special Olympics in Kortrijk. Dit sportevenement staat in het teken van sport, integratie en plezier.

Digitale inclusie

De Onafhankelijke Ziekenfondsen hebben lap­ tops geschonken aan de Roger Roch­school in het gespecialiseerd lager secundair beroepson­ derwijs. Al een aantal jaren krijgt het IT­materiaal een tweede leven via refurbishment. Om verder te gaan dan alleen recycleren, worden oude compu­ters opgeknapt en via partnerschappen opnieuw in omloop gebracht bij scholen en verenigingen.

Tal van andere initiatieven zagen het licht: activiteiten rond zachte mobiliteit tij­ dens de Mobiliteitsweek, initiaties EHBO en brandveiligheid, begeleiding bij het stoppen met roken, een sensibiliseringscampagne over hormoonverstoorders en rondleidingen door ons beschermd natuurgebied tijdens het Tuin­ en natuur­
weekend van Natagora.

De conferentie van Bujumbura

Om de drie jaar organiseert de internationale mutualistische familie een internationale conferentie om de mutualistische beweging op het Afrikaanse continent te ondersteunen en visibiliteit te geven. In 2025 vond deze plaats op 4 en 5 februari in Bujumbura, Burundi. Net zoals bij de vorige edities waren de Onafhankelijke Ziekenfondsen opnieuw van de partij.

Verschillende actoren organiseerden de conferentie: het IMA (Intermutualistisch Agentschap), MASMUT 
(een Belgisch consortium van ziekenfondsen en ngo’s, waaronder de Onafhankelijke Ziekenfondsen), PASS (ontwikkelingssamenwerking ondersteund door de Franse mutualiteiten) en de Burundese 
mutualistische
beweging.

200 deelnemers uit 24 landen

Burundi telt vandaag 140 ziekenfondsen en werkt aan de ontwikkeling van een ziekteverzekering.

Sociale bescherming in Afrika

In de meeste Afrikaanse landen geniet slechts een minderheid van de bevolking van een vorm van sociale bescherming. De huidige ziekteverzeke­ ring bereikt amper 10% tot 15% van de bevolking. Vandaag vallen vooral ambtenaren, militairen, leer­ krachten en - zoals in Burundi - een beperkt deel van de werknemers onder deze bescherming. De grote meerderheid van de mensen is actief in de infor­mele sector waarvoor vandaag geen ziekteverzekering bestaat. Verschillende Afrikaanse landen zijn van­ daag bezig met het ontwikkelen van een ‘Couverture santé universelle’ (CSU). Daarin kunnen de bestaande ‘mutuelles communautaires’ een rol spelen, als de overheid deze mutualiteiten in de architectuur van de CSU zou integreren.

De conferentie leverde discussies op tussen de deelnemers. Verschillende mutualistische vertegenwoordigers spraken zich kritisch uit over het gebrek aan initiatief bij de Afrikaanse overheden, of de traagheid waarmee landen de ziekteverze­ kering in Afrika ontwikkelen, en niet altijd met de betrokkenheid van ziekenfondsen. Zo ontwikkelde de West­Afrikaanse Economische en Monetaire Unie (WAEMU) verschillende wetteksten met betrek­king tot de ‘mutuelles de santé’. Slechts drie van de acht landen van de Unie hebben stappen gezet in de implementatie van deze regelgeving, hoewel ze al meer dan tien jaar bestaat.

Bezoek van projecten

Naast de conferentie grepen we de gelegenheid aan om ziekenfondsprojecten te bezoeken in het 
noorden van Burundi, die de steun genieten van Louvain Coopération en de Onafhankelijke 
Ziekenfondsen. Deze initiatieven illustreren de impact van het zieken­ fondsmodel en zijn belangrijke rol in de toegang tot gezondheidszorg voor de lokale bevolking. 

We maakten kennis met uiteenlopende preventie­ projecten op het terrein die:

• leerkrachten ondersteunen en oog hebben voor de mentale gezondheid van de leerlingen;
• het taboe doorbreken rond mentale aandoeningen in de dorpen en de gezondheidscentra begeleiden om de patiënten beter te ondersteunen;
• kankerscreening opzetten om baarmoederhals­ kanker op te sporen.

Na het bezoek aan de zeven ziekenfondsen in Noord­Burundi die Louvain Coopération en de Onafhankelijke Ziekenfondsen ondersteunen, is dui­delijk gebleken dat deze preventieprojecten zorgden voor meer leden.

Op weg naar een kleinere ecologische voetafdruk

Diverse initiatieven zijn opgezet om de ecologische voetafdruk te verkleinen en natuurlijke hulpbronnen te behouden. Deze inspanningen dragen bij aan een gezonder milieu en een verantwoordelijker beheer van hulpbronnen.

Duurzame infrastructuur 

We investeren in een toekomstgerichte infrastructuur om onze energie­efficiëntie te verhogen en onze eco­logische impact te verkleinen:

• 527 zonnepanelen voorzien ons gedeeltelijk van duurzame energie.
• Het geothermiesysteem benut aardwarmte om op een duurzame manier te verwarmen en te koelen.
• Smart domotica minimaliseert ons lichtverbruik.

Biodiversiteit en natuurbehoud 

Onze natuurlijke tuin draagt bij aan meer biodi­ versiteit en een gezond ecosysteem en heeft het
NATAGORA Nature Enterprise label. Onze tuin heeft:

• Bijenkorven, inheemse beplanting, fruitbomen en een insectenhotel
• Groendaken voor betere isolatie en een groenere omgeving 

Afvalbeheer en recycling

We streven naar een circulaire economie met actief afvalbeheer en recyclage:

• Recyclage van batterijen en toners
• Gebruik van gerecycleerd papier
• Mokken in plaats van papieren of plastic bekers
• Donatie van printers en laptops

Deze acties benadrukken onze toewijding aan duur­ zaamheid en een groenere toekomst. Met welk doel? 
Op ons niveau bouwen aan een duurzame en verant­woorde samenleving.

Optimalisatie van waterverbruik 

We maken slimme keuzes voor verantwoord watergebruik:

• Kranen met bewegingssensoren minimaliseren waterverlies.
• Regenwater wordt gebruikt voor sanitair en schoonmaak.

Duurzame mobiliteit

Mobiliteit is een essentieel onderdeel van onze duurzaamheidsstrategie:

• We stimuleren fietsgebruik door de invoering van leasefietsen via het Flexible Income Plan.
• Faciliteiten voor elektrische voertuigen dragen bij aan een lagere CO₂­uitstoot en een gezondere 
  leefomgeving.

Een overzicht van onze verwezenlijkingen

Een gestage groei voor onze facultatieve verzekeringen, reglementaire en technische evoluties die het dagelijks leven van onze leden vergemakkelijken en de betaalbaarheid verbeteren, en een steeds nauwere samenwerking met andere verzekeringsinstellingen… Stuk voor stuk initiatieven die 2025 hebben
vormgegeven en de dynamiek van de Onafhankelijke Ziekenfondsen duidelijk onderstrepen. Hieronder 
volgt een overzicht van de belangrijkste projecten die dit jaar de toon hebben gezet.

Facultatieve verzekeringen bevestigen hun rol in de begeleiding van verzekerden

In 2025 groeit het gamma Hospitalia verder (+ 2,32%), goed voor 914.036 leden op het einde van het jaar. Dentalia kent zelfs een bijzonder sterke toename van 5,69% en telt op 31 december 2025 in totaal 763.843 verzekerden. Het percentage ontslagen daalt eveneens ten opzichte van 2024. Dit wijst op een hernieuwd vertrouwen in onze oplossingen. In totaal genieten 1.255.759 personen onze facultatieve verzekeringen.

Deze groei bevestigt de cruciale rol van facultatieve verzekeringen bij de ondersteuning van verzekerden, door tegemoet te komen aan hun behoeften op het gebied van dekking en toegankelijkheid van zorg.

Verder zijn ook verschillende verbeteringen aangebracht om beter in te spelen op de verwachtingen van onze verzekerden: terugbetaling van de zorg vóór een ziekenhuisopname in de geriatrie, afschaffing van de franchise voor Hospitalia en Hospitalia Medium, uitbreiding van de dekking voor zware ziektes en de terugbetaling van de tepeltatoeage bij borstkanker.

HospiPlus: een nieuwe stap in de samenwerking met de Neutrale Ziekenfondsen 

In 2025 werd de samenwerking tussen de Onafhankelijke Ziekenfondsen en de Neutrale Ziekenfondsen 
verder versterkt met de integratie van HospiPlus, de Nederlandstalige Neutrale Verzekeringsmaatschappij van onderlinge bijstand, in de toepassingsmodules van MLOZ Insurance. HospiPlus commer­ cialiseert verschillende facultatieve verzekeringsproducten van de Neutrale Ziekenfondsen en telt meer dan 88.000 leden, die voortaan gebruikmaken van onze IT­oplossingen. Na meerdere maanden van voorbereiding van de gegevensmigratie, tests en opleidingen voor de beheerders van de Neutrale Ziekenfondsen, kreeg het project groen licht op 2 januari 2026.

Financiële transparantie: MyMut toont informatie over de betalingen aan de zorgverleners

Sinds 1 januari 2026 kunnen leden in MyMut niet alleen hun terugbetalingen raadplegen, maar ook de betalingen die rechtstreeks aan hun zorgverleners werden uitgevoerd (artsen, kinesitherapeuten, tandartsen of thuisver­ pleegkundigen). Deze uitbreiding vormt een eerste cruciale stap binnen het project ‘Financiële transparantie’. Dat project kadert in het actieplan van het RIZIV, dat tot doel heeft de transparantie van kosten voor gezondheidszorg te verhogen, fraude te bestrijden en de informatie voor burgers te harmoni­ seren. Leden kunnen ook een gedetailleerd PDF­overzicht downloaden, dat uniform en begrijpelijk is.

Om dit nationale project te realiseren, stippelden alle verzekerings­ instellingen en het RIZIV in 2025 een gezamenlijke roadmap uit. Deze technische ontwikkeling gebeurde in nauwe samenwerking met de zieken­ fondsen van de groep, en samen met de Liberale Mutualiteiten en Neutrale Ziekenfondsen. De teams hebben binnen korte tijd gewerkt aan de integratie van innovatieve oplossingen zoals een API Gateway, ontwikkelingen van toe­ passingen, tests rond de gegevens van de derde betaler en de uitrol.

eAttest: een volgende fase in het digitaliseringsproces

Sinds 1 september 2025 is het gebruik van elektronische getuigschriften ver­ plicht voor huisartsen, specialisten en tandartsen. Een belangrijke stap in de digitalisering die de Onafhankelijke Ziekenfondsen al jarenlang actief ondersteunen. 

Vanaf januari 2027 breidt deze verplichting zich geleidelijk uit naar kine­ sitherapeuten en op termijn naar alle zorgverleners. Het doel is duidelijk: het gebruik van elektronische diensten (eAttest, eFact, eAgreement) overal invoeren en de efficiëntie, traceerbaarheid en kwaliteit van de uitwisse­ lingen binnen de verplichte verzekering versterken. Tegen 2030 zal de digitalisering van getuigschriften en gegevensstromen de norm zijn voor alle zorgverleners. 

Verhoogde tegemoetkoming: beter en automatisch toegankelijk 

De ambtshalve toekenning van de verhoogde tegemoetkoming (VT) vond haar weg naar productie, zelfs binnen een uitdagend technisch en reglemen­ tair kader. Al meer dan 9.000 leden van onze ziekenfondsen kregen het recht toegekend. Voortaan gebeurt de toekenning maandelijks en automatisch, met gestabiliseerde volumes.

Tegelijkertijd vonden belangrijke aanpassingen plaats: complexere RIZIV­ statistieken, evoluties van de gegevensstromen, nieuwe controles en de implementatie van bijkomende tools voor de leden.

Ergonomie van de schermen: het dagelijks werk vereenvoudigen 

Het project ‘Ergonomie van de schermen’ heeft als doel de gebruikerserva­ ring van de beheerders te verbeteren, in het bijzonder binnen de medische Business Unit. Om het te grote aantal interfaces en de versnippering van informatie tegen te gaan, ontwikkelde de organisatie een unieke inter­face die gegevens centraliseert, het aantal kliks vermindert en invoer vooraf mogelijk maakt.

De nieuwe, modernere ergonomie kwam tot stand in nauwe samenwerking met de eindgebruikers en de 
UI/UX­experts van Partenamut. Vandaag zijn alle processen voor de invoer en aanmaak van brieven geïntegreerd in deze gemoderniseerde omgeving. Die is nu niet alleen gebruiksvriendelijker, maar ook compatibel met toekomstige technologische evoluties.

Dringende zorg in het buitenland in 2025

44.613 verwerkte dossiers:

• 42.355 verwerkt na terugkomst in België (ambulant: 95,7% / hospitalisatie: 4,3%) 
• 2.258 werden rechtstreeks verwerkt door ndscentrale Mediphone Assist de bijstandscentrale Mediphone Assist (1.968 aanvaarde dossiers en 290 geweigerde dossiers) 

794 klanten hebben naar de infolijn van Mediphone Assist gebeld

voor informatie of om een vervangingsattest voor de EZVK (Europese Verzekeringskaart) te verkrijgen.
+32 (0) 2 778 94 94

382 repatriëringen

Per type vervoer :

• Vliegtuig (charter- of lijnvlucht): 45%
• Ambulance: 32%
• Sanitaire vlucht: 9%
• Repatriëring van stoffelijk overschot: 8%
• Taxi / liggend vervoer met de taxi: 5%
• Trein: 1 %

Per land:

• Frankrijk: 28,3%
• Spanje: 17,5%
• Marokko: 10,2%
• Italië: 9,2%
• Oostenrijk: 7,3%
• Turkije: 3,9%

Par leeftijd:

• 81 jaar en ouder: 6%
• 61 tot 80 jaar: 28%
• 41 tot 60 jaar: 24%
• 21 tot 40 jaar: 22%
• 0 tot 20 jaar: 20%

Zorgland:

• Frankrijk: 31,7%
• Spanje: 17,9%
• Marokko: 9,4%
• Turkije: 9,0%
• Italië: 7,1%
• Oostenrijk: 4,9%
• Griekenland: 3,6%
• Duitsland: 2,7%
• Zwitserland: 2,4%
• Portugal: 2,0%
• Andere landen: 12,8%