Dentalia Up, de nieuwe tandverzekering van de drie onafhankelijke ziekenfondsen Alles om je patiënt goed te informeren.

Dentalia Up werd ontwikkeld door drie ziekenfondsen en biedt een optimale en betaalbare bescherming tegen onvoorziene tandkosten, een heel leven lang. Bovendien garandeert ze de verzekerde maximale transparantie.

informatiefiche

Hier vind jij als zorgverstrekker de nodige praktische informatie om je patiënt goed te informeren..

Afbeelding

Dentalia Up is gebaseerd op vier belangrijke pijlers:

Preventie

Die vormt de basis van een goede mondgezondheid. Daarom geldt er geen wachttijd voor preventieve zorgen. Patiënten met preventief gedrag kunnen bovendien rekenen op hogere terugbetalingspercentages en hogere terugbetalingsplafonds voor curatieve zorg, implantaten, prothesen en parodontologie.
 

Onvoorziene gebeurtenissen

Zelfs met de beste preventie kan je bepaalde levensgebeurtenissen (een ongeval, kanker…) gewoon niet voorzien. Dentalia Up biedt een uitgebreide dekking tegen de hoge tandkosten die deze verwikkelingen met zich kunnen meebrengen en dit vanaf de eerste dag van aansluiting.

Hoge terugbetaling

Dentalia Up hanteert vijf verschillende types tandzorg, elk met een eigen terugbetalingsplafond. Die plafonds staan los van elkaar en zijn volledig cumuleerbaar. Wie het nodig heeft, kan daardoor aanspraak maken op extra hoge terugbetalingen.

Levenslange bescherming 

Een gezond gebit ligt mee aan de basis van een goede algemene gezondheid. Een tandverzekering voor het leven is dus zeker geen overbodige luxe. Tegenover die jarenlange trouw hoort natuurlijk iets extra te staan. Daarom stijgen de terugbetalingsplafonds naarmate de jaren anciënniteit toenemen. Kinderen die vóór de leeftijd van vijf jaar instappen, hebben zelfs meteen recht op de maximale plafonds.

Vijf types tandzorg voor maximale dekking
 

1. Preventieve en curatieve tandzorg

Terugbetalingspercentage 

  • Supplementen preventieve en curatieve tandzorg tot 200% van het overeenkomstentarief
  • Preventieve tandverzorging 100% terugbetaald, curatieve tandverzorging 80% terugbetaald met een jaarlijks plafond tot maximaal 1.250 euro (vanaf het derde aansluitingsjaar).
  • De informatie over plafonds die gelden vóór het derde aansluitingsjaar is te vinden op de informatiefiche of de algemene voorwaarden.

Wachttijd

  • Enkel indien geen gelijkaardige tandverzekering tot net vóór de aansluiting
  • Nooit een wachttijd voor preventieve zorgen, 6 maanden wachttijd voor curatieve zorgen

 

 

 

2. Orthodontie

 

 

 

 

Terugbetalingspercentage 

  • Enkel orthodontie die recht geeft op terugbetaling binnen de gewone ziekteverzekering 60% terugbetaald met eenmalig plafond tot maximaal 2.200 euro (vanaf het tiende aansluitingsjaar of bij aansluiting vóór de leeftijd van vijf jaar).

  • De informatie over plafonds die gelden vóór het tiende aansluitingsjaar is te vinden op de informatiefiche of de algemene voorwaarden.

Wachttijd

  • Enkel indien geen gelijkaardige tandverzekering tot net vóór de aansluiting
  • 12 maanden wachttijd

3. Prothesen, implantaten en parodontologie

Terugbetalingspercentage 

  • 80% terugbetaald met een tweejaarlijks plafond tot maximaal 2.200 euro (vanaf het tiende aansluitingsjaar).
  • De informatie over plafonds die gelden vóór het tiende aansluitingsjaar is te vinden op de informatiefiche of de algemene voorwaarden.
     

Wachttijd 

  • Enkel indien geen gelijkaardige tandverzekering tot net vóór de aansluiting
  • 12 maanden wachttijd

 

4. Tandzorg ten gevolge van kanker(behandeling)

 

 

 

 

Terugbetalingspercentage 

100% terugbetaald met een eenmalig plafond tot maximaal 4.000 euro (per contract)
 

Wachttijd

Geen wachttijd

5. Tandzorg ten gevolge van een ongeval

Terugbetalingspercentage 

100% terugbetaald met een plafond tot maximaal 4.000 euro, per ongeval
 

Wachttijd

Geen wachttijd

Hoe kan men zich aansluiten bij Dentalia Up?

Wie geïnteresseerd is om zich aan te sluiten bij Dentalia Up, kan terecht bij elk van deze ziekenfondsen:

onze ziekenfondsen

 

Heb je nog vragen?

Ben je tandarts, orthodontist, parodontoloog of stomatoloog en heb je nog bijkomende vragen over medisch-technische of administratieve aspecten van de terugbetalingen Dentalia Up? Geef ons dan een seintje, we trachten zo snel mogelijk te antwoorden.

contacteer mloz-insurance